Скорая помощь: первые симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность – процесс, при котором имплантация и развитие плодного яйца происходит не в матке, а в маточных трубах, яичниках, брюшине. Внематочную беременность считают патологией, приводящей к осложнениям и рецидиву (повторное оплодотворение таким же образом происходит). Процесс приводит к выкидышу с дальнейшей бесплодностью. Если локализация происходит не в матке, при развитии ребенка происходит разрыв органа, где идет рост.

Причины развития внематочного оплодотворения

К причинам, по которым возникает внематочная беременность относят факторы, вызывающие аномалии в естественном процессе прохождения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость:

• эндометриоз;
• ранее перенесенные аборты;
• гормональные контрацептивы;
• внутриматочная спираль;
• стимуляция овуляции;
• вспомогательные репродукции;
• оперативное вмешательство в придатках;
• внематочное оплодотворение ранее;
• онкологические болезни половых органов;
• воспалительные процессы (опасность составляет хламидийная инфекция);
• пороки функционирования в половых органах;
• задержки в половом развитии.

Послужить причиной может обычная инфекция или цистит.

Классификация внематочных состояний

У внематочной беременности с учетом ее симптоматики и причин образования имеются разделения на подвиды. По характеристике локализации:

• в трубах;
• в яичниках;
• в брюшине (первичный и вторичный тип);
• между связками;
• в шейке;
• с имплантацией в рудиментарном маточном рогу;
• интерстициальное оплодотворение.

Разделение по протеканию болезни:

• прогрессирующий;
• прерывающийся;
• прерванный тип.
• Точный диагноз ставится гинекологом.

Признаки внематочной беременности

Возникает и развивается плод вне матки с такими признаками:

• нарушается цикл прохождения менструации;
• выделения кровянистого вязкого характера;
• тянущая боль в животе, в зоне яичников;
• все признаки токсикоза;
• выделения из груди, твердение молочных желез.

При прервавшейся трубной беременности отмечается внутреннее кровотечение по причине кровяного излития в брюшину. Характерны резкие острые болевые синдромы в животе и отдающие к заднему проходу, конечностям. Из половых органов вытекает сероватая жидкость. Понижается артериальное давление, начинается общее недомогание. Ранние стадии трудно диагностируются.

Признаки прерывающейся беременности

Выкидыш на поздних стадиях трудно определить, плод может замереть, поэтому следует при внематочном развитии плода регулярно наблюдаться у специалиста и проверять состояние ребенка.

Болевой синдром в области живота является основным признаком, выдающим форму внематочного оплодотворения. При тупой и постоянной боли начинаются подозрения прогрессирующей трубной беременности, плоду мало места, со временем будет труба разорвется. Постоянные схваткообразные боли, иррадиирущие в поясничную область могут говорить о произошедшем разрыве.

Первоначальные симптомы прогрессирующего внематочного развития плода, которое прервалось, связаны со специфическими ощущениями в зоне заднего прохода. Женщина ощущает постоянное давление, будто начинаются схватки или появляются позывы к дефекации.

Красноватые выделения в небольшом количестве имеют мажущий вид. На начальной стадии могут идти коричневатые вещества или кремовые, непохожие на менструацию. Это первый сигнал к тому, что нужно срочно посетить врача;

Симптому, которые свидетельствуют о быстром прогрессивном внутреннем кровотечении, определяются в бледности кожи, гипотонии до состояния коллапса, резком недомогании, рвоте. Самостоятельно при помощи антибиотиков решить эту проблему нельзя, так как понадобится только вмешательство врача.

Полезное видео

Признаки внематочной беременности:

Что покажет тест?

При определенных случаях можно на первых месяцах определить факт того, что ребенок развивается не так, как ему положено. Беременность в 80% случаев предполагает задержку месячных. В первые две недели ожидаемой менструации могут начаться выделения, но их нельзя отнести к менструации. Выделяющиеся вещества идут в скудном количестве, имеют специфический оттенок и аромат. «Псевдоменструации» могут наступить позже или раньше положенного срока, а длятся три дня.

За это время женщина настораживается, поэтому делает тест на беременность. В каждом случае он покажет положительный результат. Если происходит внематочная локализация плодного яйца, то полоски не будут иметь четких границ, вторая размыта.

У специалистов есть на это ответ: уровень ХГЧ понижен, если зигота прикрепляется к трубным тканям.

В аптечных киосках есть специальные тесты на патологическую беременность. Женщина должна быть осведомлена о тесте и его результатах, чтобы различить обычное и аномальное развитие плода.

Печальный итог

Внематочная беременность имеет последствия:

• разрывается труба, яйцо мигрирует в брюшную полость;
• прерывается аномальная беременность хирургически;
• открывается сильное кровотечение по причине того, что плод открепился от придаточных стенок;
• открывается сильное кровотечение, чреватый летальным исходом;
• развивающийся перитонит при попадании крови в брюшину с сопутствующим воспалением.

Лечение пациенток

Лечится прервавшаяся аномальная беременность сальпингэктомией. Деформированная труба убирается при ранних сроках формирования плода. Терапия способствует:

• остановке массивного кровотечения, не контролируемого другими способами;
• избавлению от органа, который потерял возможность функционировать.

Операция может быть лапароскопической и лапаротомической. Важна квалификация специалиста.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

В качестве реабилитации действуют следующие правила:

1. После оперативного вмешательства назначают интенсивное инфузионное лечение, цель. Которого является коррекция водно-электролитного баланса.
2. Врач прописывает антибиотики, позволяющие предупредить осложнения, наступающие после операции.
3. Изменение и нормализация гормонального фона.
4. Предохранение от возможного последующего зачатия в течение года.
5. Применение ферментного лечения для профилактики спаечного процесса.
6. Лечебная физкультура для оздоровления тела.
7. Для предупреждения внематочного развития ребенка необходимо:
8. Предупреждать и вовремя реагировать на воспалительные реакции в организме и мочеполовой системе, путем своевременного лечения.

В процессе планирования беременности обследоваться на наличие патогенных микроорганизмов. Если они будут обнаружены, потребуется лечение не только женщины, но и ее полового партнера.

Во время предохранения от нежелательного зачатия должны применяться качественные контрацептивы. Следует отказаться от аборта на поздних сроках, так как это основная причина начала внематочной беременности.

Мнение эксперта

Виктор Каган

Сексолог, доктор медицинских наук, лицензированный психолог.

Если нежелательная беременность наступила, и необходимо ее прерывание, нужно выбрать грамотный способ в позволительные сроки. Исключается употребление медикаментов для вызова выкидыша, а также аборт на сроке после двух месяцев. Наиболее щадящим в этом вопросе является вакуумное прерывание в виде миниаборта. Данная процедура экономная по времени, с минимальными противопоказаниями и значительно меньшим количеством негативных последствий.

На первых стадиях беременности, до двух недель разрешается использование таблеток для прерывания процесса вынашивания ребенка. Но необходимо обратиться к опытному врачу, который подберет медикаменты исходя из состояния пациентки.

Если была перенесена внематочная беременность, нужно следовать курсу по сохранению дальнейшей возможности выносить ребенка. Чтобы сохранить детородную функцию, нужно регулярно посещать врача, который будет прописывать рекомендации.

Если женщине сохраняют хотя бы одну трубу, имеющую оптимальную проходимость, шанс зачатия в будущем будет увеличен. Оптимальным решением для следующей беременности будет срок в год. Возможность дальнейшего зачатия будет в том случае, если вовремя диагностировать патологию и начать действия по сохранению или прерыванию вынашивания.

Полезное видео

Признаки и симптомы внематочной беременности: