Что такое экстренная контрацепция и когда ее можно применять?

Экстренной контрацепцией именуется способ недопущения нежелательного зачатия. Такая методика используется после незапланированного контакта, чтобы предотвратить контакт сперматозоида с яйцеклеткой. Когда же оплодотворение уже произошло, использование ЭК позволяет не допустить вероятности прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к маточному эндометрию.

Виды экстренной контрацепции

С целью срочно предупредить нежелательное зачатие, применяют такие методы:

• употребление комбинации гормонов гестагенов с эстрогенами;
• введение спирали с наличием меди внутрь матки;
• прием таблеток с гестагеном;
• использование антагонистов прогестерона.

Многочисленные исследования убедили ученых, что наиболее эффективен последний вариант срочного предохранения.

Действие препаратов для приема внутрь

Всевозможные таблетки для ЭК изучаются давно, они доказали собственную эффективность, неплохо переносятся женщинами.

Подобные лекарства используют для недопущения зачатия при незащищенном сексе, когда:

• отсутствовали средства, обеспечивающие плановую контрацепцию;
• при эякуляции презерватив разорвался, сместилась диафрагма либо влагалищный колпачок;
• произошел пропуск употребления противозачаточных таблеток оральным способом;
• своевременно не выполнялась инъекция контрацептивов, обеспечивающих длительное действие;
• использование прерванного полового контакта завершилось проникновением спермы во влагалище либо на поверхность гениталий;
• использованный спермицидный препарат не успел целиком раствориться;
• произошла ошибка при подсчете «безопасных» дней;
• случилось изнасилование.

Как таблетки для неотложной контрацепции действуют:

• они предотвращают либо задерживают овуляцию;
• не допускают воссоединение яйцеклетки со сперматозоидом;
• существенно затрудняют внедрение уже успевшей оплодотвориться яйцеклетки внутрь маточной полости для прикрепления к эндометрию.

Полезное видео

Как не забеременеть:

Безопасность гормональных средств

Использование гормональных средств иногда провоцирует нежелательные симптомы:

• слабость;
• тошноту с рвотой;
• головокружение;
• болезненность в брюшине или молочных железах;
• влагалищные выделения с примесью крови;
• изменение начала плановой менструации.

Мнение эксперта

Светлана Терехова

Дипломированный психолог с 10-летним стажем стажем работы и огромным багажом опыта.

Когда месячные после использования ЭК задержались более, нежели на неделю, требуется исключить беременность, посетив доктора либо приобретя тест. Кровотечение после использования таблеток неопасно – оно прекратится самостоятельно. Риск подобного состояния возрастает в ситуации неоднократного приема гормональных средств на протяжении менструального цикла. Когда оно сопровождается брюшной болью и нехарактерной задержкой менструации, требуется посетить гинеколога.

У таблеток ЭК отсутствуют противопоказания, поскольку они признаны безопасными. Когда зачатие уже произошло, использование подобных препаратов бессмысленно. Но если отсутствует диагностированная беременность, употреблять такие средства совершенно неопасно в отношении развивающегося плода.

Поскольку таблетки, содержащие в качестве активного вещества левоноргестрел прервать беременность не в состоянии, их действие происходит не так, как при медикаментозном аборте. Естественная беременность при ЭК таким способом вероятна при следующем менструальном цикле.

Применение гормонов в особых случаях

1. ЭК при вскармливании грудью безопасна как матери, так и грудничку. Но обычно врачи рекомендуют сначала выполнить кормление малыша, а уже потом принять препарат. После его употребления следует молоко сцеживать минимум 6 часов, не используя его для кормления. Если после родов прошло менее полугода, то при лактации и отсутствии менструаций женщине обычно нет необходимости предохраняться, поскольку овуляций в этот период еще не бывает.
2. Когда после полового контакта с проникновением спермы во влагалище прошло больше 5 суток, использование таблеток для ЭК допустимо, хотя их эффективность в этой ситуации не изучалась. Более предпочтительна в таком случае внутриматочная ЭК.
3. При нескольких незащищенных контактах за последние 5 суток, одно употребление медикамента способно предотвратить беременность. Но таблетку требуется принять сразу после самого первого незащищенного контакта.
4. Использование ЭК допустимо при возникновении такой необходимости. Вреда от подобного частого приема не будет — в любой ситуации он меньший, нежели начало нежелательной беременности. Хотя значительно эффективнее, намного комфортнее употреблять регулярно оральные контрацептивы либо применять иные плановые методы защиты.

Полезное видео

Экстренная контрацепция:

Самые распространенные экстренные контрацептивы

Максимально эффективными признаны таблетки с левоноргестрелом:

• Постинор;
• Эскинор-Ф;
• Эскапел.

Хотя при разовом приеме такие препараты совершенно безопасны, использовать их необходимо осторожно при наличии следующих патологий:

• печеночная недостаточность;
• юный возраст;
• болезнь Крона;
• непереносимость лактозы.

Выпускаются комбинированные таблетки:

• Микрогинон;
• Регулон;
• Ригевидон.

Такие монофазные контрацептивы обычно используют для плановой защиты от беременности, но рекомендуют их применять и в экстренных ситуациях. Подобный метод ЭК признан наиболее опасным, так как присутствующие в таблетках эстрогены имеют много противопоказаний, они провоцируют различные побочные эффекты, усиливающиеся из-за значительной концентрации гормонов.

Применение таких препаратов нежелательно, если присутствуют такие факторы:

• венозные и артериальные тромбозы;
• мигрень;
• сахарный диабет, вызвавший поражение сосудов, гипертония либо атеросклероз;
• тяжелые печеночные патологии, проблемы с поджелудочной железой;
• развитие опухолей на репродуктивных органах;
• перенесенные недавно травмы, хирургические вмешательства, случаи иммобилизации.

Негормональная посткоитальная контрацепция

Выполняется негормональная ЭК с использованием препаратов, активным веществом которых выступает мифепристон. Так именуют синтетическое вещество, способное блокировать рецепторы к вырабатываемому женским организмом гормону прогестерону.

Действие таких препаратов состоит в:

• подавлении овуляции;
• внутриматочном изменении эндометрия, что препятствует внедрению на него оплодотворенной яйцеклетки;
• при имплантации яйцеклетки средство усиливает маточную сократимость, чем вызывает отторжение плодного яйца.

Препараты с мифепристоном способны провоцировать нежелательные эффекты:

• кровянистые влагалищные выделения, боли в нижней части брюшины;
• обострение хронического эндометрита, эндоцервицита или аднексита;
• диарею и иные диспепсические расстройства;
• головокружение при сильной головной боли;
• повышение температуры, слабость, зуд и кожную сыпь.

Контрацепция без таблеток

Эффективность описанных ниже методов низкая, их использование неудобно. Но женщинам необходимо знать, что имеются и такие варианты.

Сразу после семяизвержения, не дожидаясь проникновения сперматозоидов в маточную полость, следует сделать спринцевание, используя чистую воду либо слабый раствор перманганата калия. Затем требуется незамедлительно ввести внутрь влагалища свечу, обладающую спермицидным эффектом.

Для такой местной контрацепции имеются противопоказания:

• воспаление слизистой гениталий;
• индивидуальная непереносимость ингредиентов свечи.

После использования подобного метода необходимо дополнительно принять не позже 5 суток после секса препарат с содержанием левоноргестрела.

Внутриматочная контрацепция

Чтобы не допустить зачатия, рекомендуется использовать содержащие медь спирали. Они выделяют металл внутрь маточной полости. Медь отличается спермицидным эффектом, присутствие в матке инородного тела препятствует закреплению яйцеклетки при произошедшем оплодотворении.

Видео по теме

Экстренная контрацепция:

Заключение

Применение любого варианта экстренной контрацепции должно завершиться посещением гинеколога для подбора варианта защиты от нежелательной беременности. ЭК нельзя использовать регулярно хотя бы потому, что она не слишком эффективна.